Üye Grişi




 

Kanserden Korunma



AKCİĞER KANSERİNDEN KORUNMA

Bilgisayarınıza İndirmek için Tıklayınız (PDF-104KB)

Beslenme, Akciğer kanserlerinden korunmada önemli bir yer tutar. Bazı besinlerin az alınması kanser riskini arttırırken, bazı besinlerinde fazla alınması kanser riskini arttırabilir.

 
Turplarda bulunan izotiyosiyaflatların beslenmeyle az alınmasının GSTMI,null genotipinin sigara içenlerde akciğer kanseri riskinin artışıyla bağlantılı bulunmuştur.

GSTMI GSH (glutatyon) nin aktive karsinojenlere konjugosyonu katalizleyen bir enzim ailesinin üyesi olup bunların alımını kolaylaştırmaktadır.

(Spitz M. Dietary ıntake of ısothiocyanates:cancer epidomiol biomarkers prev 2000;9-1017-1020) 

 

GSTMI null genotipi olan sigara içen kişilerde alfa-tokoferol almayanlarda kanser riski 21 kat artmış, alanlarda 1,3 risk artışı bulunmuştur.

Woodson K. Effect of vitamin intervention on the relation ship between GSTMI smoking and Lung Cancer risk among male smokers. Cancer epidermiol biomarkers prev. 1999-8. 965 – 970.

 

Yüksek yağlı besinlerin (kuyruk yağı veya domuz yağında pişirilmiş sebzeler dahil)pişirme yöntemlerinin riski arttırdığı, spesifik olarak kadınlarda kırmızı et tüketimi, toplam yağ, doymuş yağ,kolesterol, sigara öyküsü akciğer kanserinde artış,  sarı, yeşil sebzelerin riskte azalma görülmüştür.

(Alavanja M. Lung Cancer risk and red meat consumption among Iowa women. Lung Cancer 2001. 34-I, 37-46.

 

Spesifik bir çalışmada üst lob karsinomları olan hastalarda fazla sigara içen daha az sarı-turuncu sebze yiyenlerde anlamlı ölçüde yüksek bulunmuş.

Am Respir Cvit Care Med 1998. 158: 3 197-203.

 

Siklooksijenaz-2 (COX-2) nin Inflamasyona ilave olarak akciğer adeno kanserinde expresyonu’nun arttığı bulunmuş.

Japon populasyonunda erkek ve kadınlarda pişmiş / çiğ balık tüketiminin akciğer adenokarsinomasın da azalma , CoX-2 inhibisyonunu etkilediği yorumlanmıştır.

Hida T. Increased expression of CoX-2 occurs Frequently in human Lung Cancer specifically in adenocarcinomas.

Cancer res. 1998: 58. 3761- 4.

 

Omega-3 yağ asitleriyle beslenen farelerde adenokarsinomların büyüme hızının mısırözü beslenen farelere göre daha düşük olduğu gözlenmiştir.

Maehle L. Growth of human lung adenocarcinoma in nude mice is influenced by various types of dietary fat and vit. E.

Anticancer Res. 1999. 19-3. 1949-55.

 

NİTROZODİMETİLAMİN (NDMA) içeren besinlerin (örn. Salam, sosis, tuzlama etler, bira, sert içkiler) Akciğer adenokarsinom riskinde anlamlı etkisi bulunmuştur.

Sebze ve meyve tüketiminin artırılması DNA hasarını azalttığı bildirilmiştir.

Thompson H. Carcinogenesis 1999, 20. 267-75.

 

C vitamini alımının zorlu expirasyon hacmiyle pozitif ve anlamlı bir ilişkisi vardır. Sigara alımına karşı savunma mekanizması olarak, sigara içenlerin alveoler makrofajlarında ve bronkoalveoler lavaj sıvısında C vit. arttığı bulunmuş.

 

Sigara içenlerde C vit. ve GSH düzeyleri düşük iken Lipidperoksidaz düzeyleri artmıştır. Bunun nedeni muhtemelen Lipid peroksidasyonuna bağlı artmış oksidatif stresin dolaylı biyokimyasal etkisidir. Benerjee K. J. Public Health 1998. 42-I. 22-25.

 

C vit., Selenyum, E vit. Sigara içen hastalar ve Akciğer kanserli Adeno Ca. Lı hastalar da serum seviyeleri düşüktür. Adenokarsinomları ailelerde selenyum ve E vit. düşük  bulunmuştur.

Miyamoto. Cancer 1987. 60.1159-62.

 

Alfa-tokoferol düzeyleri ve kanser riski arasında çelişkili sonuçlar vardır.

3 büyük çalışma ATBC, β Carotene and Retinol Efficacy Trial, Physiciaus Health Study. Βkarotenin akciğer kanserine karşı koruma sağlamadığı, 2 çalışma akciğer kanseri riskini arttırdığı sonucuna varmışlardır.

 

Teori karotenoid metabolizmasının yüksek riskli gruplarda çok yükseldiğini ve değiştiğini beta karotenin belirli metabolitlerin yada oksidasyon ürünlerinin muhtemelen retinoid sinyal yoluyla etkilerin sonucunda prekansorejik olabileceği tahmin edilmektedir.

Integratif Tumor Board:Integ.Can.Th.2002 1 (3):246-265

 

Beta Karoten düşük oksijen basınçlarında etkili bir zincir kırıcı antioksidandır, ama yüksek oksijen basıncında daha az etkilidir hatta prooksidan olarak etki gösterebilir. Bu durum sigara içenlerde akciğer kanserini engellemekteki eksikliği açıklayabilir.aksine alfa tokoferol akciğer gibi yüksek oksijen basınçlarına sahip hücrelerde etkili bir antioksidandır.

Carmia Borek. Integratıve Cancer Ther. 2004, 3. 333-341.

 

Polifenollerin (Yeşil Çay) deney hayvanlarında antimutajenik anti karsinojenik olduğu spesifik olarak sigara içenlerde yeşil çayın mitojenle uyarılmış periferik lenfositlerde kromatid değişikliğinin sigara tarafından arttırılmasını bloke edici etkileri gösterilmiştir.

Shim J. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 1995, 4. 387-391.

 

Akciğer kanser riskiyle ters orantılı gösterilen flavonoidlerden Quercetin (soğan, elma, greyfurt) Soğan CYPIAI enzimiyle özellikle bağlantılı olduğu gösterilmiştir.

Le Marchand. J. Natly Cancer Lus. 2000, 92. 154-160.

 

Turpgiller nikotin türevi nitrozaminoketon (NNK) metabolizmasının hepatik enzim aktivitesini indükleyerek akciğerdeki NNK miktarının azalmasını, su teresi tüketiminin NNK metabolizması üzerinde inhibitör etkisi olan feniletil izotiyosiyanat salınmasına neden olmaktadır.

Chung F., Ann NY. Acod Sci. 1995, 686. 186-201.

 

Panax Ginseng (Kırmızı – taze) sigaraya bağlı kanser riskini azalttığı antioksidan ve organ koruyucu etkisinin akciğer endotelinde nitrik oksit sentezinde artışla bağlantılı olduğu gösterilmiştir.

Gillis. Biochem Pharmacol 1997, 54 (I). 128.

 

Ellagic asid, böğürtlen (yaprak, kökü, meyvası)çilek, kiraz,üzüm’de bulunur.Tütün dumanında bulunan karsinojenlerin metabolik aktivitesini inhibe ediyor.

Miller C. Mutat Res. 1996, 365. 221-228.

 

Şanghay, Çin. 18 000 erkek kontrollü çalışmada,  idrarda ölçülebilecek düzeyde izotiyosinat (Brokoli, turpgiller) bulunan deneklerde bulunmayanlara nazaran 10 yıl içinde akciğer kanseri gelişme oranı %35 düşük bulundu.

London SJ. Lanset. 2000. 356. 724-729.

 

KEMOTERAPİ ve RADYOTERAPİ ESNASINDA YAKLAŞIM

Tedavi esnasında Balık, Ceviz, Fındık, yumurta (özellikle beyazı) çökelek, ön planda tutulmalı, turpgiller, sarı-yeşil sebzeler, su teresi, karahindibağ, semizotu, turunçgiller (greyfurt suyu hariç), enginar, yer elması, kuzukulağı, soğan, elma, ananas avakado, ayçiçeği tohumu, yeşil çay, böğürtlen yaprağı çayı, papatya çayı, zencefil, zerdaçal, kiraz, kayısı, baklagiller (küçük kurufasülye, bezelye),domates ( salça, ketçap) gıdaları çeşitlendiriniz.

Ginseng (Panax) ameliyat öncesi ve sonrası alınız, devedikeni ekstresi kullanınız.

Tedavi esnasında kırmızı et az miktarda , doymuş yağları, iç yağı, domuz yağından yapılmış salam, sosis, bira, sert içkiler, konservelerden kaçınınız. KT esnasında Greyfurt suyu ve önerilecek bitkisel ilaçlardan sakınılması tavsiye edilir.

Beyaz şeker, süt, tatlandırıcılar, beyaz un dikkatli alınmalıdır.

Süt ürünlerinden kaçınınız. 1 – 0.5 porsiyon süt tüketen insanlara oranla, günde 3 porsiyon süt tüketen insanların serum insülin benzeri büyüme faktörü    IGF-I düzeyi %10 daha yüksek ve IGF bağlayıcı faktör düzey ise %10 daha düşüktü. IGF-I artması kanser riskinde artış meydana getiriyor.

Rafine tahıl yerine bütün tahıl özellikle yulaf, çavdar, kahverengi pirinç, βeta glukan, folik asit, alfa tokoforol ve lignanlar içerdiği serbest radikalleri azalttığı, kromozom hasarını önlediği, tümör regresyonuna yardımcı olduğu, NK aktivasyonunu arttırdığı gösterilmiştir.

Bazal tükürükte malatonin testi melatonin desteğine gereksinimi ortaya koyabilir. KHDAK ni kapsayan bir çalışma melatonin takviyesi ile hastalığın stabilize olduğunu göstermiştir.

issoni P. Br. J. Cancer 1992: 66. 155-158

 

Pomegranate (Punica granatum, punicacese) ”NAR”

Nar suyu ekstresi verilen insan A549 akciğer karsinom hücreleri implante edilmiş farelerde anlamlı olarak tümör büyümesi durduruldu.

Naghma Khan- Carcinogenesis Vol.28 no 1pp.163-173-2007

 

ASTRAGALUS
(Deliçöven)

–        İmmün modülatör                  Etki B             Emniyet B

–        Kanserden tedavisi    Etki A             Emniyet B

Teksas Anderson Kanser merkezinde hayvan deneylerinde interlökin aktive ettiği, sitostatik etki gösterdiği ve interferon aktive ettiği gösterilmiş

Akciğer kanserlerinde (KHDAK) etkili (metaanaliz)

Kolon kanserinde etkili

Fu-Zheng bitki grubu: Reishi mushroom, Ginseng (panax), Astragalus, güç, sağlık, uzun yaşam için kullanılan ana bitkiler.

 

Bitki, Vitamin ve Mineralle Tedavi Metotları

Astragalus (Astragalus membranaceus) Deliçöven, Geven, Yılancıkotu, Ketre

University of Texas Center for Alternative Medicine Research in Cancer. Traditional Chinese Summary. May 8, 2000. University of Texas-Houston Health Science Center Web site.

Astragalus makrofajları ve NK aktivitelerini arttırdığı, T-helper cell tip 2 sitokinleri inhibe ederek immunolojik yarar gösterir.

Platin içerikli kemoterapiye kombine  edilen Astragalus kaynaklı bitkisel çin ilaçları tek başına platin içeren kemoterapiye kıyasla KHDAK’de yaşam süresini uzattığı tümör cevabını arttırdığı performans durumunu iyileştirdiği ve toksisiteyi azalttığı randomize çalışmaların meta analiziyle  gösterilmiştir.

 

2815 hasta içeren 34 randomize çalışma kriterlere uygun bulunmuş.

12 adet çalışma (n=940) 12 ayda ölüm riskinde azalma (Risk oranı (RR)=0,67; %95 CI, 0,52-0,87)

30 adet çalışmada (n= 2472) tümör cevabında artış (RR=1,34 ; %95 CI, 1,24 – 1,46)

 

Alt grup analizinde in fu Kang formülü iki çalışmada (n=221) 24 ayda ölüm riskini azaltırken (RR=0,58 %95 CI, 049-0,68)

Üç çalışmada (n=411) tümör cevabını arttırmıştır. (RR=1,76, %95 CI, 1,23 – 2,53)

Ai Di enjeksiyonu

4 çalışma (n=257) Karnofsky performans durumunu stabilize etmiş veya düzeltmiştir. (RR= 1,28 %95 CI, 1,12 – 1,46)

Micheal Mc Culloch- Astragallus-based Chinese Herbs and Platinum ased Chemo. For Advanced Non-Small-Cell lung Cancer: Meta analyses of Randomized Trials. J Clin Oncology 2006; 24: 419-430

 

D- LİMONEN

 

Turuçgillerin Kabuğundan Elde Edilir.

•         Kanserden korunma ve kanser tedavisinde kullanılır.

•         D-Limonen ve metabolitleri olan perilik asit, dihitroperilik asit, üroterperol, limonl 1,2 diol p21’e bağlı sinyalleşmeyi engelleyerek tümör büyümesini durdurur.

•         G1 hücre fazında hücre siklusunu durdurur.

•         In vitro çalışmalarda etkinliği gösterilmiştir.

•         Hayvan çalışmaları akciğer, meme, pankreas, mide, kolon, karaciğer kanserlerinde etkili olduğu gösterilmiş.

•         Faz II akciğer kanseri ve meme kanseri olgularda yetersiz çalışmalar var.

•         Korunma ve tedavide akciğer kanserinde ümit vadedebilir.

 

 

MAİTAKE MUSHROOM
( Grifola frondosa )
mantarlar kralı, dans eden mantar

 

•         İmmün destekleyici. Etki: B Emniyet : B

•         Kuzeydoğu japonya. 3000 yıl, 50 cm’ye ulaşan boyut.

•         Bileşenler: polisakkaritler.1,3 ve 1,6 betaglukon, lipitler, oktadekanoik, oktadikedienoik asit, fosfolipitler, ergosterol (D2 vitamini)

•         Etki mekanizması: makrofajlar, NK, T hücreleri, IL, süperoksit iyonlarını aktive etme yeteneği

•         D fraksiyonu japonyada patentli. Faz II çalışma akciğer, meme ve prostat kanserinde devam ediyor.

 

MAİTAKE MUSHROOM
( Grifola frondosa )
mantarlar kralı, dans eden mantar

•         Kullanım : kanserden korunma, diabet, kolesterol, hipertansiyon, immünsistem uyarıcısı. Kilo kaybına karşı. Kemoterapi ve Radyoterapinin yan etkilerini azaltığı gösterilmiştir.

•         Doz: Maitake özünden 0,5-1 mg/kg betaglukan

•         Yan etki: hipoglisemi

 

MAİTAKE MUSHROOM
( Grifola frondosa )
mantarlar kralı, dans eden mantar

•         Nanba H.:Activity of Maitake D-fraction to inhibit carcinogenesis and metastases. Am NY Acad SCI. 1995; 768:243-245.

•         Adachi: Chem pharm bull, 1987, 35: 262-70. İnvitro yapılan çalışmada makrofaj, NK, T hücrelerinde artış. IL, INF aktivasyonu.

 

SHİİTAKE MUSHROOM
( lentinula edodes)

•         İmmün destekleyici

•         Etki: B, Emniyet: C

•         Asya kültürlerinde yemekte temel malzeme

•         Bileşenler: polisakkaritler: lentinan, 1,3 beta-d-glukan, lipitler, linoleik asit, ergosterol, aminoasitler: lisin, arginin, metionin, fenilalanin, mineral ve elektrolitler, K, Ca, MN, Fe, Zn, Cu

 

SHİİTAKE MUSHROOM
( lentinula edodes)

•         Kullanımı: kanserden korunma, kanser tedavisi, Yüksek kolesterol, bağışıklık sistem uyarıcısı, enfeksiyonlar, Kemoterapinin yan etkilerini azaltır.

•         Etki mekanizması: lentinanın aktif polisakkariti, 1,3 beta glukan, TH hücre işlevini artırır, IL, INF, NK uyarımını yapar

•         Akciğer, Meme, Kolon, Mide Ca’ larda yapılan hayvan çalışmalarında antianjiyogenetik etki gösterildi

•         İlaç etkileşimi:  Zidorudin (AZT), Didonasin (videx) aktivitesini artırabilir.

•         Toksisite: uzun süre toz tüketim, dermatit, fotosensitivite, eosinofili, GIS bozukluklar, Radyoterapi esnasında cilt reaksiyonunu artırabilir.

 

SHİİTAKE MUSHROOM
( lentinula edodes)

•         Literatür: Letinan sonuçlar ve İM olarak uygulandı.

•         Yoshino- anticancer research. 2000, 20: 4707-11. İleri sindirim sistemi kanserli hastalar. CD4+INF ve T hücreleri yüzdeleri anlamlı arttı.

•         Nakona H. Hepatogastroenterology, 1999, 46: 2662-8. Non rezeke nüks mide kanserli hastalarda tegafur  CDDP + lentinan, lentiansız grup arasında sürvi farkı görüldü. 45 olgu 25 kontrol grubu.

•         Tari, Hinyakika Kiyo. 1994, 40: 119-23.

•         Prostat kanserinde kemohormonoterapi + lentinan lentinansız gruba karşı sürvi 48 ay ya karşı 35 ay

•         Ochiai, Int. J. Immunology, 1992, 8: 161-9. Mide kanserli 89 olgu kemoterapi + lentinan grubunda sürvi uzun. 

 

REİSHİ MUSHROOM
(Ganoderma lucidum)
ölümsüzlük mantarı

•         Kanser, HIV ve immündestekleyici.

–        Etki: C, Emniyet: C

•         Hepatit,

–        Etki: B(-), Emniyet: C

•         Antiviral suportif olarak, Etki: C, Emniyet: C

•         Japonya ve çinde normalde yaşlı, geniş yapraklı ağaçlarda seyrek olarak yetişmekte.

•         0,5 kg ağırlığa ulaşabilmekte

•         Güç sağlık ve uzun yaşam sağlayan Fu Zheng bitki grubuna girmekte. Grubtaki diğerleri Ginseng ve astragalus

•         Akciğer Kanserlerinde ümmin destekleyici

                        Hayvan deneyleri 

 

REİSHİ MUSHROOM
(Ganoderma lucidum)
ölümsüzlük mantarı

•         Bileşenler: polisakkarit, beta-d-glukan, sterol, ergosterol, fungal lizozim, triterpenler, ganoderik asitler, kumarinler, alkaloidler, riboflavin, askorbik asit, aminoasitler

•         Etki mekanızması: triterpenler ve polisakkaritler biyolojik aktivitenin çoğuna sahiptirler. Artmış tümör nekroz faktörü, IL, artmış makrofaj aktivitesi, mast hücrelerinden histamin salınımında gonoderik asit rol oynar.

 

REİSHİ MUSHROOM
(Ganoderma lucidum)
ölümsüzlük mantarı

 

•         Kullanım: halsizlik, yüksek kolesterol, HIV, hipertansiyon, kanser PC-SPES’te 8 bitkiden biri. Saç kaybı, kemik iliği baskılanması ve kilo kaybı üzerine etkili. Ağrı eşiğini düşürür. Diabette ve kronik hepatitte etkili.

•         Yan etkiler: boğaz- burun kuruluğu, gastrointestinal semptomlar, kaşıntı, bulantı

•         İlaç etkileşimi: antikoagülan, antitombositler, kanama riskini artırabilir. Antihipertansiflerle etki artabilir.

•         Doz: günde 3 kere 150-300 mg

•         Literatür: hayvan çalışması dışında insan çalışması yok.

 

CORİOULUS VERSİCOLOR

•         Etki Kanserde B         emniyet B

            İmmün destek B         emniyet B

•         Mantarın gövde ve misellerinin saf ekstresi Japonyada klinik kullanım için mevcuttur. PSK-PSp Akciğer, gastrik kolorektal ve meme ca.da kullanılır.

•         Bileşenler: proteoglikanlar PSK (beta-1,4-glikan) CM-101 cinsinden izole PSP COV-1 cinsinden izole.

 

CORİOULUS VERSİCOLOR

•         Etki mekanizması:

–        PSK hormonal ve hücresel bağışıklığı artırdığı farelerde tümör büyümesini inhibe ettiği farelerde 5-FU CPDD, CTX, Mit-C yan etkilerini azalttığı RT alanlarında humoral bağışıklığı geri dödürdüğü, insanlarda sitokini NK, İNF, İL-8 indüklemekte

–        IP uygulandığında Lewis akciğer karsinomu ve sarkomları durdurmakta.

–        Akciğer ve Meme kanserlerinde KT esnasında lökosit ve trombositseviyeleri düşmemekte

CORİOULUS VERSİCOLOR

•         Kullanımı: kanserden korunma, kanser tedavisi, kemoterapi yan etkileri, hepatit, herpes, immün destekleyici, radyasyonun yan etkileri, efor verme

•         Kanser tedavisinde GIS’de başarılı randomize çalışmalar, meme, lösemi ve hepatosellüler ca.’de az etkili

•         Yan etkiler: nadiren tırnaklarda koyulaşma

•         Etkileşim: asetaminofenin neden olduğu KC hasarına karşı koruyucu

•         Dozaj: üzün süre 15 gr / gün

CORİOULUS VERSİCOLOR

•         Literatür:

–        Nimoto Jpn J Surg. 1998; 18: 681-6. Mit-c, futraful ve PSK mide ca. 579 olgu 5 yıl takip randomize PSK + KT grubu anlamlı % 71.7 ye karşı % 64.1

–        Nakazato Lancet. 1994; 343: 1122-6. Mide ca.da küratif rezeksiyon sonrası 262 olgu. Randomize çalışma. Mit-c+5-FU+PSK kolu yalnız KT alan gruba göre PSK alanlarda 5 yıl sonu %70.7’ye karşı % 59.4

–        Mitomi T. Dis Colon Rectum. 1992; 35: 123-30. 448 küratif rezeke edilmiş kolon kanseri 5-FU+PSK’ye karşı 5-FU. PSK kolu 3-5 yıl sonu anlamlı sağkalım.

ELLAGIC ASİT

•         Ahududu, Çilek, Böğürtlen meyva yaprak  ve köklerinde bulunan fenolik bir bileşiktir.

•         Antiviral, antibakteriyel ve kardiyovasküler faydaları üzerinde durulmuştur.

•         Hayvan deneyleri p21 proteini aktive ederek antikarsinojenik etkisi gösterilmiştir. Apoptosis’e sebep olur.

•         Akciğer kanserli hayvanlarda apoptosis gösterildi. Sürvi farkı var. Ancak çalışmalar yetersiz.

•         Çay, kapsül, taze tüketim.

Ashwagandha
“Kış Kirazı-Yalancı Güvey Feneri”

•         3000 yıldır Ayurvedik olarak Hindistan’ da anti inflamatuar, diüretik, sedatif, ümmin destekleyici ve gençlik iksiri olarak kullanılır.

•         Akciğer, Meme, beyin ve kolon kanserlerinde invitro tümör büyümesi durdurduğu gösterildi

•         Akciğer kanserinde Faz II çalışmaları yetersiz

•         Kemoterapi yan etkilerini azaltmada etkili

•         Kök, yaprak, meyva, 250-1000 mg ‘lık günlük doz

Biberiye (Rosmarinus Officinalis )

•         Antiviral, antibakteriyel, antidepresif, antienflamatuar, antioksidan olarak kullanılır.

  •         Akciğer kanserli farelerde %1’ lik biberiye ekstraktı verilenlerde sürvide %47 uzama “apoptozis”

  •         Faz II çalışmalar akciğer kanserinde devam ediyor

 İNDOL-3 KARBİNOL

•         Brokoli, karnıbahar ve turunçgilleri içine alan özgül bir bileşik.

•         Bu diyetle beslenen hayvanlarda kanser gelişimi yavaşlamıştır.

•         Bağırsak ve karaciğerde enzim detoksifikasyonunu uyardığı bilinmektedir.

•         Hücre sıklusunu durdurduğu apoptozise  sebep olduğu gösterilmişdir.

MİSTLETOE (İskator)

  •         Kanser, HIV, hepatit, dejeneratif eklem hastalıklarında kullanılmış ve kullanılmaktadır.

•         In vitro ortamda lektin ve viskotoksinlerin de içine alan polipeptitlerin immün stimülan ve tümör inhibisyonunda etkili olduğu gösterilmiş.

•         Lektinler makrofaj sitotoksitesini indüklemekte immün hücrelerin fagozitozunu stümüle etmekte, sitokin sekresyonunu arttırmakta, çeşitli hücre serilerine sitotoksik etki göstermekte.

•         Akciğer kanserlerinde tek başına veya kemoterapiye ilave edilmesi karışık sonuçlar vermektedir.

•         Gemcitabin ile kombine kullanılması bazı ümit vadeden sonuçlar vermiştir.

BİTKİ İLAÇ ETKİLEŞİMİ

•         Greyfurtta bulunan furakumorinlerin bağırsak  duvarındaki  sitokrom  P 450 (CYP) 3A4 enzimleri ile irrevirsibl olarak bağlanabilirliliği bulunmuştur.Normalde bu aşamada CYP 3A4 bir çok ilacın emilimini yavaşlatmakta,tersine CYP 3A4’ ün inhibisyonu bu ilaçların aşırı emilmesine sebep olmakta (Siklosporin) CYP 3A4 karaciğerde de bulunmaktadır.(St.john’s wort) (İrrinotecan)

•         P- Gliko Proteinler – ilaç ve diğer maddelerin hücre membranından geçmesini sağlayan bir hücre yüzey  proteini

•         St.john’s WORT gibi bitkiler P-glikoprotein ekspresyonunu yükselterek kemoterapatik ajanların yararlarını azaltabilir.

•         Kumarin içeren bitkiler warfarinle eş zamanlı kullanıldığında  sinerjik etki gösterip kanamalara sebep olur.Zencefil, ginseng, sarımsak, kasımpatı ,gingo antitrombositik etkiye sahiptir.

•         Nefrotoksisite-Aristolochic asit içeren bitkiler kadınlarda zayıflamak için kullanılmış nefrotoksik ve karsinojenik olduğu ortaya çıkmıştır.

•         Hepatotoksite-maydonozda bulunan apiol borage (hodan), comfrey (karakafes) coltsfoot (öksürük otu) ve echinnacea’ da bulunan pyrrolizidin, chapparal yüksek dozda karaciğere toksiktir.

•         Kardiotoksisite- Dijital ihtiva eden kaplanboğanotu, ginseng, akdiken, meyan kökü aşırı doz kullanmamalı

•         Fototoksisite- Umbelliferae (kereviz ve maydonoz), Ruteceae (turunçgiller, bergamut) furokumarin ve psorelan komponent  içeren bitki tüketimi fototoksisiteyi arttırır.

      Güneşe maruz kalmak ve radyoterapi esnasında açısından dikkat edilmeli.

•         C vit yüksek dozlarda (hayvan çalışması) antrasiklin etkisini azalttı.

•         b karoten 5FU etkisini azalttı. (Hayvan deney)

•         Sarı Kantaron irrinotecan, CTX p450 ile bloke ediyor.

KARDİYOTOKSİSİTE

•        Doksorubicin gibi antrasiklinler tedavi sonucu erken kardiyomyopati ve geç görülen ventriküler disfonksiyona sebep olur.

•         Demir bir selat, deksrazoksen antrasiklinlerin serbest radikal jenerasyonunu azaltıyor gibi görünmekte. ABD de 300 mg/m² dozu tam almış olgular onaylanmıştır.

•         Coenzim Q 10 küçük randomize olmayan çalışmalarda etkili gözüktü.

•         L-Carnitin- mitokondriyal fonksiyonda yer alan antioksidan.

Kalp yetmezliğinde performansı arttırdığını gösteren çalışmalar var. Güvenlik sorunu yok. Kullanılabilir .

PAKLİTAKSEL NÖROPATİ

•         Taksanlar polinöropatiye yol açabilir.

•         L-Glutamin ümit veren ajan

•         L-Glutamin hayvan çalışmasında tedaviyi etkilemeden radyoterapi ve kemoterapi yan etkilerinden koruduğu gösterildi.

•         Bir çalışma yüksek doz paklitaksel verilen hastaya 24 saat sonra 4 gün günde 3 defa 10 gram oral glutamin verilmiş. Nöropati anlamlı azalmıştır. Haftalık dozlarla yeni bir çalışma devam etmekte.

•         Kapsaisin de denenmektedir.

RADYASYON DERMATİTİ

•         Radyasyon dermatitinde Aloe-Vera ya da Calendule denenmiş

•         Aloe-Vera sabundan üstün

•         Marigold çiçeğinden gelen Calendula-Meme Ca. Radyoterapi gören hastalarda faz III çalışması Fransa’da anlamlı radyasyon dermatisisini azaltmış.

 

OSTEOPEROZ

•         Fitoöstrojenler faydalı. Ancak Östrojen reseptör (+) hastalarda dikkat.

•         Omega -3 tavsiye edilmekte

•         D vit. Osteoperoz da faydalı olduğu gibi kanser önleyici etkisi var.

•         Ca alınması

•         Hafif ağırlıklı egzersiz

•         Tai Chi Chuan yapanlarda randomize çalışma daha az kemik yoğunluğu kaybı görülmüş.

MUKOZİT

•         Ağız bakımı

•         Buzlu tab. KT öncesi ve esnasında

•         Karbonatlı su

•         Papatya özü (Randomize çalışmalar yetersiz)

•         Karadut şurubu (Randomize çalışma yok)

•         TRAUMMEEL S.(bitki karışımı) ağız sıvısı; Randomize çalışma anlamlı mukozitte azalma.

•         Hastada 4 kür Kemoterapi ve küratif Radyoterapi görürken beyin metastazı,

•         Cerrahi olarak çıkartıldı.

•         Kranyum Radyoterapi                           

 
   
LookUs & OnlineMakale